双肾造痿十年患者全腹膜后严重粘连成功切除
点击: 日期:2016-05-22
成功完成高难手术后精疲力尽,但有种让人葛优瘫的满足感:腹膜后纤维化十多年,外院二次手术失败,双肾造痿十年。5年前为其手术恢复右侧输尿管通畅和肾功能,当时左侧勉强上入F5双J,左肾造瘘亦撤除。一直健康无事,今年以来反复左肾梗阻发烧,据水成像及扦双J时的手感,考虑腹膜后纤维化加重併节段性弹性狭窄。前日手术探查,全腹膜后严重粘连,纤维化将输尿管上中段和主动脉、精索V和降结肠系膜致密包裏。仔细锐性纵向解剖出被绞压输尿管,管腔立即正常松畅,但中段有一坚韧弹性缩窄(图2),切除,吻合。成功。
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